本文来自微信民众号：中新经纬（ID：jwview），作者：高晓锳，头图来自：东方IC

又一“拯救药”大面积断货了。

近日，中新经纬访问北京多家药店后发明，包孕老百姓大药房、养生堂药店、百康药房等在内的多家连锁药店，均涌现了硝酸甘油断货的状况，有些药店断货以至已达半年之久。硝酸甘油是冠心病和心绞痛病人的经常使用药，不只价钱低价，并且因为奏效快，被称为心血管病患者的“拯救药”。

一名药店工作人员通知中新经纬，“药品断货已成为药价上涨的预兆之一，本来六七块钱的硝酸甘油，将来药店售价有能够涨近十倍。”

01 “药太低价，停产了”

作为冠心病和心绞痛患者的经常使用药，硝酸甘油一向因价钱低廉、奏效快被心脑血管病患者称为“拯救药”。得了冠心病的刘先生说，“虽然这个药不是经常使用药，倒是非常重要的备用药，一旦心绞痛发生发火，它能够济急。”百歌医学CEO李旸对中新经纬说，硝酸甘油虽然不是新药，但其明显疗效早已被证明。

一名药店伙计通知中新经纬，2017年，100粒/瓶的硝酸甘油仅售六七元，属于低价药。2017年以来，经历过两三轮断货的硝酸甘油，价钱也逐渐翻涨，最症结的是许多患者基础买不到。

在中新经纬访问的几家药店中，唯一一家药店的硝酸甘油有货，但包装却变了样。该店工作人员通知中新经纬，“硝酸甘油已改成15片装了，价钱在25元/瓶，厂家通知我们，本来100粒/瓶的太低价了，已停产了。”

关于频频涌现缺货的缘由，有药店工作人员透露表现，一方面是有的药厂停产致使供给慌张；另一方面是药价飞涨，药店不愿意进药也不会备货。中新经纬在网上看到，规格为0.5mg×100片/瓶的国产硝酸甘油，每瓶价钱从40元到68元不等，价钱差异达28元。而一款美国辉瑞入口的名为“耐较咛”的硝酸甘油舌下片，一盒售价为398元到440元，每盒4瓶装，每瓶25片，规格为0.6mg。

另外，中新经纬注意到，断货的不只是药店，一些处所的公立病院也涌现了“药荒”征象。据媒体报道，有些公立病院最先摒弃推销国产硝酸甘油片，转而将眼光投向入口药品。有剖析称，这与该药价钱上涨并凌驾公立病院挂网价有关。

据了解，现在，哈尔滨、南京、济南等多地也已涌现硝酸甘油缺货征象，一些处所一连将硝酸甘油归入缺乏药品。

02 替换药起效慢

一名药店工作人员通知中新经纬，除硝酸甘油外，虽然还可选用速效救心丸、复方丹参滴丸等中成药举行替代，且这些药均用于抢救时含服在舌下，但都不如硝酸甘油起效快。

原河北省人民病院心内科专家、现石家庄长城病院参与室主任王天红透露表现，硝酸甘油片成人一次用0.25~0.5mg（半片~1片）舌下含服，1~3分钟起效，5分钟达最大效应，若是仍无减缓，则需再次含服一片，同时求助于专科医生，并马上赋予其他处置惩罚。切勿一连、大批服用，不然会使得敏感病人血压下落。而复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸是用现代科学技术研制成的中成药，这些中成药起效大提要3~8分钟，且用量也与硝酸甘油分歧。

中国中医科学院广安门病院主任医师房玉涛说，复方丹参滴丸对轻度、中度的心绞痛疗效尚可、重度的就不见疗效。

03 两大要素助推低价药涨价

中新经纬注意到，国产硝酸甘油片共有13个批文，消费厂家包孕北京益民药业、河北医科大学制药厂、山东信谊制药等。河北医科大学制药厂和山东信谊制药在接收媒体采访时均透露表现，因为冬季取暖和季环保要素与原料药购货渠道收紧等缘由，致使硝酸甘油产量下落，进而涨价。

香雪制药中医药板块某负责人通知中新经纬，药品价钱归根到底照样由市场决议，价钱限定得过死终究危险的是消费者。他说，“又想让马儿跑，又不给马儿吃草，没有一家企业做得下去，这方面须要当局做出响应的搀扶和调解。”

实在，近年来，不只是硝酸甘油片，很多低价拯救药都曾涌现价钱上涨、供给缺乏的状况，包孕去甲肾上腺素、西地兰等“拯救药”和维生素K1等临床经常使用的多种低价药。

关于一些低价药市场缺乏的缘由，国家药品供给保证综合治理信息平台宣布的《2018年10月缺乏药品检测效果快报》显现，维生素B1、葡萄糖酸钙、小儿氨基酸等药品缺乏是因为企业消费线革新致使临时停产。

业内人士以为，“药荒”一方面是因为药品订价太低、利润过薄，厂家主动减产；另一方面是因为原料药缺乏形成“把持性涨价”，局部药企消费成本增添，消费能力缺乏。

国家发改委价钱监视搜检和反把持局宣布的信息显现，我国制品药有约1500种原料药，但个中，50种原料药只要一家企业获得审批资历能够消费，44种原料药只要两家企业能够消费，40种原料药只要3家企业能够消费。

国家药品监视治理局南边医药经济研究所所长林建宁以为，往年能够会出台相干政策袭击把持行动，但原料药涨价难以逆转，往年原料药涨价措施或减缓但趋向不会变。

天风证券剖析称，原料药的价钱是决议产物消费成本的重要要素，在医药产业链中的职位逐渐在提拔。原料药行业的上游为邃密化工产物，下流主如果化学制剂类的药品消费企业，与上下流供需会相互影响。他们以为，在环保请求趋严的配景下，原料药消费的门坎赓续提拔，小厂将逐渐出清，在合作款式优越的状况下，价钱也将处于汗青较高的地位。

本文来自微信民众号：中新经纬（ID：jwview），作者：高晓锳

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