“中国大夫是一个特别的群体。没有其他任何一个国度的大夫，能蒙受中国大夫如许的压力。”

　　纪录片《中国大夫》的导演张建珍曾如许慨叹。

　　她发明，近五分之一的中国大夫，每周的事情时间凌驾80小时。有些三甲病院的大夫，一天要做三台手术，事情17个小时。

　　在此状态下，大夫成为猝死率最高的职业之一，医患抵牾也不时迸发。

　　实际上，经由过程分级诊疗，能够有用处理这一问题。但受制于种种状态，分级诊疗的落地遇到了种种应战。

　　区块链手艺，会成为处理这个困难的一大利器。有了它，病人能够不再因为小病就一窝蜂扎堆去大病院，医患抵牾也许能够因而大幅削减。

　　而在保证医疗数据的平安、高效流转方面，区块链手艺也能够处理很多困难。

　　另外，在竖立区块链平台的过程当中，医疗行业也会被倒逼着不停提拔自身的数字化水平。

　　区块链手艺正逐渐在医疗业扎根。买通病院与病院之间的数据孤岛，让患者的医疗信息平安流转，这一天间隔我们已不再悠远。

　　01 医疗困难

　　一场新冠肺炎疫情，让大夫和护士成为了全国中心。

　　全国医务人员增援湖北，逆行奔赴抗疫第一线，无疑令人感动。但在疫情眼前，医疗行业也暴露出了一系列问题，如被质疑瞒报疫情、患者难转诊等。

　　这些问题可否用区块链手艺处理？答案是一定的。

　　医疗数据信息流转，是区块链领先落地的范畴。

　　医疗数据，一向是高度敏感的数据类型，它们也每每轻易被泄漏。

　　“医疗数据被人盯上的缘由很简单，这些数据代价庞大，一旦被人猎取，能够用于种种商业用途。”福州数据手艺研讨院相干产物担任人李艳通知一本区块链。

　　她以一个区域的新生儿数据信息为例：假定某个区域的新生儿数据被本地纸尿裤企业猎取，这个企业就可以精准调解产能，取得更多利润。

　　另外，一些莆田系病院也热衷于在黑市收买患者的个人医疗信息，再由此欺骗患者前去病院治疗。

　　因为医疗数据存在庞大的商业代价，在这个行业，数据泄漏事宜经常发作。

　　外洋平安机构Risk Based Security宣告的报告显现，自2015年起，国内外就不停涌现康健医疗数据泄漏事宜，仅2019年上半年，环球医疗行业就发作了224起数据泄漏事宜。

　　“在医疗行业，数据的内部要挟大于外部要挟。观察显现，医疗机构数据泄漏变乱中，内部贼喊捉贼占比60%。这在其他行业并不多见。”李艳示意。

　　在数据泄漏问题以外，医疗行业还面对着数据孤岛的问题。

　　“中国有两套康健医疗治理系统――医疗治理系统和医保治理系统，但两者并不互通。”李艳通知一本区块链，“个中，医疗治理系统中多项规范缺失，电子病历模板互不兼容，各省差别庞大；医保治理系统相对有统一规范，但跨省依然是个困难。”

　　在很多医疗机构，电子化的病历、搜检单还没有提高，大夫仍须要手写病历，不仅效力低下，还会给患者的会诊、转诊事情带来停滞。

　　另外，医疗数据还面对着工资造假的问题。

　　2018年的一份材料显现，在医疗数据结构化问题中，有30%-50%的信息是不真实的。在一些医疗机构，医务人员在纪录病用时依靠“复制粘贴”。同时，患者以至病院骗保的案例也屡见不鲜。在庞大的好处眼前，改动数据每每难以防止。

　　面对这些问题，医疗行业亟待区块链手艺的赋能。

　　02医疗数据治理

　　数据易泄漏、易改动、难同享，让医疗数据治理成为困难。而因为去中间化、可追溯、不可改动等上风，区块链有望成为医疗数据治理中的一大利器。

　　2016年，清华大学开端搭建了基于区块链、边沿盘算等新手艺的SOLAR平台。今后，清华大学与福州市政府团结组建福州数据手艺研讨院，SOLAR团队正式组建。

　　这一系统竖立了统筹数据确权和隐私庇护的数据同享系统架构，并完成了可托、可管、可追溯的数据存储、流畅与隐私庇护。

　　“现在，我们在医疗数据的应用重要有三大场景，分别是科研数据同享、同盟羁系机构与个人康健数据保管箱。” SOLAR团队产物担任人李艳通知一本区块链。

　　个中，科研数据同享关注B端，重要面向病院等医疗机构；同盟羁系机构关注G端，重要效劳于政府等羁系部门；个人康健数据保管箱效劳关注C端，为个人用户供应效劳。

SOLAR科研数据同享平台界面

　　在B端场景中，A病院能够向B病院提出数据要求需求，后者相应需求，平台就会将后者同享的数据上链。后续状态，比方A病院应用了B病院的哪些数据、应用次数、有无转移给第三方病院，都一清二楚。

　　“这些数据在科研数据同享平台上举行流转，数据去处可追溯。这就保证了数据的平安性。”李艳示意。

　　而在C端的个人康健数据保管箱场景中，平台能够效劳于慢性病患者及更多人群，让他们更好地掌握自身的身体状态。

　　现在，该平台以上线了一款控糖应用，重要效劳的是妊妇群体。

　　这是因为，女性在妊娠期，基本代谢偏高。所以部份妊妇碰面对高血糖、高血压、高血脂的三高风险，激发妊娠期糖尿病。在SOLAR的个人康健数据保管箱场景中，妊妇能够经由过程可穿着装备，实时纪录、监控自身的血糖数据。

　　与此同时，这些信息还能够经由过程区块链平台同享给病院，让病院实时掌握妊妇的血糖状态。

　　事实上，病历、处方等医疗信息的平安流转，也是区块链在医疗行业最早落地的范畴。

　　早在2015年4月，美国区块链企业公证通就曾宣告与医疗纪录效劳计划供应商Healthnautica协作，应用区块链手艺庇护医疗信息，防备数据改动的发作。

　　2016年3月，老牌企业飞利浦也宣告竖立区块链实验室，研讨区块链在医疗康健产业中的应用。

　　而在国内，2017年，腾讯与广西柳州工人病院协作，完成了基于区块链的“院外处方流转”效劳。患者能够在院内开处方，在院外购药。

　　在这一过程当中，区块链能够防备处方信息被改动，让处方在院外依然有用。

　　03 分级诊疗

　　区块链手艺的涌现，也给分级诊疗轨制带来了新的时机。

　　在医疗行业，分级诊疗呼声由来已久――所谓分级诊疗，即根据疾病的轻重缓急、治疗的难易水平，让差别的患者在差别级别的医疗机构举行诊断、治疗，防止其扎堆大病院，糟蹋医疗资本。

　　在疫情之下，分级诊疗也能够掌握疫情散布，提防交织感染。

　　但在实际中，分级诊疗面对重重停滞。

　　“医疗数据同享难，是分级诊疗难以深入开展的缘由之一。”北京共识数信创始人王毛路对一本区块链示意。关于患者而言，由社区病院转院到上级病院，须要面对病历、搜检单等一系列医疗数据的流转，流程非常烦琐。

　　而区块链则在手艺平台层面，竖立起了医疗机构间的数据治理、同享机制。在此基本上，分级诊疗不难完成。

　　2017年8月，阿里康健宣告与常州市协作“医联体+区块链”试点项目，分级诊疗是个中的一个研讨范畴。

　　在这个项目中，住民在社区卫生院举行体检时，假如被筛查罹患心脑血管疾病，就可以够由社区大夫经由过程区块链，完成病历向上级病院的受权和流转。

　　这一点是怎样做到的？

　　详细来说，在患者转诊过程当中，转出病院会填写转诊要求，并将对应病历的哈希值发送到区块链节点。节点收到转诊要求后，会自动检测病历是不是存在，并将转诊要求与患者信息推送给转入病院。

　　而转入病院确认吸收后，则能够经由过程哈希值检索到区块链上的病历文件，并以此指点病人诊疗。

　　在此状态下，患者不须要反复做二次基本搜检，就可以够享用医联体内各级大夫的全程医疗效劳，完成“早发明早诊疗”。

　　2019年，共识数信也负担了国度卫健委的一项课题，与福建医科大学隶属协和病院协作，处理医联体内的病例同享、分级诊疗等协同问题。

　　福建协和病院主导的医联体以三级病院为中心，整合了区域内多家二级病院与社区、乡镇卫生效劳机构。在医联体内，各个医疗机构构建了一个同盟链，并将转诊、会诊营业须要的医疗数据经由过程区块链举行流转。

　　详细而言，医疗数据自身并不上链，链上平台仅担任数据目次的索引、挂接与身份认证要求。平台在收到医疗信息需求后，会查对机构的私钥，并完成私钥断绝与数据加密传输。

转院流程图

　　值得一提的是，区块链手艺不仅在医疗信息治理、分级诊疗等范畴发挥了作用，也提拔了医疗行业的数据化水平。

　　“医疗行业照样一个比较依靠大夫手事情业的行业。”一名区块链从业者示意，“很多病院天天都邑发生大批的数据，如患者的搜检单、病历信息等，但很多大夫照样习惯于浏览纸质的搜检单。全部行业的数据化水平并不高。”

　　而种种区块链医疗平台的竖立，让很多医疗机构终究入手下手动手，完成医疗数据的数字化、规范化。

　　“一切的病院都有自身的数据，我们力推病院数据买通，但快要20年，一向没有杀青效果。”中国疾病防备掌握中间慢病中间主任助理蒋炜曾如许通知媒体。

　　现在，因为区块链手艺，这一逆境正在被突破。

　　病历流转、数据庇护、分级诊疗……区块链手艺逐渐在医疗范畴落地。

　　区块链+医疗的时期，正在到来。

　　本文泉源：金色财经-一本区块链，不代表和讯网官方看法。

（责任编辑：张雅洁 HF083）,返回网站首页